Diverticulitis aguda

Belladonna Lilly

MOTVO DE CONSULTA:
Fiebre y dolor en zona inguinal izquierda.

ANTECEDENTES
-Sin alergias conocidas.
-No DM.
-IMC: 53 (OBESIDAD GRADO IV).
-Procedente de Bolivia. Enfermedad de Chagas sin implicacion de organo, negativizada tras tratamiento.
-Hipotiroidismo subclínico.
-Pinguéculas ambos ojos. Antecedentes de migraña.
-Psoriasis
-Situación basal: Grado NYHA:I: Sin limitación para realizar actividad física.Cuidadora de personas
mayores.
-Tratamiento crónico: No.

HISTORIA ACTUAL
Paciente mujer 36 años que acude por dolor a nivel de FII fijo de 1 semana y media de evolución. Refiere
que ayer tras esfuerzo físico, el dolor ha aumentado. Dolor y fiebre han aparecido a la vez. Ha estado
tomando Paracetamol. No nauseas ni vómitos. No síndrome miccional. No viajes receintes al extranjero.
No cefalea. Según refiere la fiebre no baja con antipiréticos, cada 4h.

EXPLORACIÓN FÍSICA
TA: 150 / 54 Tª: 37.9 ºC FC: 85 l.p.m. Sat.O2: 99 %
Buen Estado General. Buena coloración e hidratación mucocutánea.

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