CASO 166: SCACEST, IAM INFERIOR

URGENCIAS BIDASOA

Mujer de 57 años refiere dolor en hemitórax derecho que le ha despertado estando dormida, hace 1 hora y media.

Antecedentes personales: HTA e Hipercolesterolemia en tto con Valsartan 160mg. Amlodipino 5 mg. Hidroclorotiazida 25 mg. y Simvastatina 20 mg / 24 horas.

Exploración general: PA 166/101 mmHg. Fc 83 lpm. Tª 36ºC. SO2 100%. Buen estado general, Bien perfundida e hidratada. Eupneica en reposo. No IY. AC: rítmica sin soplos. AP: normal. Abdomen y EE: normales.

Exploraciones complementarias:

– Analítica normal (incluidas enzimas cardiacas).

– Rx Tórax: no cardiomegalia ni signos de fallo cardiaco.

– ECG: ritmo sinusal, elevación de ST de 1 mm en cara inferior (II, III y aVF):

CASO 166, IAM INFERIOR

Juicio diagnóstico: SCACEST cara inferior, Killip I. -> se decide FIBRINOLISIS.

Tratamiento recibido en urgencias:

– AAS 250 mg oral

– NITROGLICERINA 2 puffs sublingual -> ECG sin cambios. PA…

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